Гемобластозами называют опухоли, возникающие из клеток кроветворной ткани. Гемобластозы подразделяются на лейкозы, Т.е. опухоли с первичным поражением костного мозга, и нелейкемические гемобластозы – опухоли, возникающие из клеток крови вне костного мозга с возможным дальнейшим метастазированием в костный мозг. Лейкозы соответственно клеточному субстрату, их представляющему, разделены на хронические и острые. К острым лейкозам относят опухоли, представленные […]
Лимфогранулематоз (ЛГМ) Это первичное опухолевое заболевание лимфатической системы. Процесс возникает уницентрично и распространяется метастатическим путем. В 1832 г. Hodgkin описал 7 больных с поражением лимфатических узлов и селезенки. Название «болезнь Ходжкина» предложено в 1965 г. Основы гистоморфологического изучения заболевания заложены С.Я.Березовским (1890), Sternberg (1898), Кеей (1902). ЛГМ – довольно частое заболевание (3-4 новых случаев на […]
Кожа является органом, осуществляющим непосредственную связь организма с внешней средой, и поэтому подвергается как эндогенным, так и многообразным экзогенным воздействиям. Это обусловливает появление на коже множества доброкачественных и злокачественных опухолей. Вопросы классификации опухолей кожи затруднены и противоречивы, так как часто невозможно провести четкую грань между истинной доброкачественной опухолью и пороком развития. Кожа состоит из двух […]
Базилома Среди эпителиальных новообразований кожи базалиома занимает особое, промежуточное место между доброкачественными и злокачественными опухолями. Характерной особенностью базалиом является местно-деструирующий рост при отсутствии лимфогенных и гематогенных метастазов. Базалиома в большинстве случаев возникает в зрелом и пожилом возрасте и локализуется преимущественно на открытых участках кожных покровов – на лице, шее, волосистой части головы. Базалиома имеет различную […]
Меланома кожи Из неэпителиальных злокачественных опухолей на коже чаще встречается меланома. Меланома кожи почти всегда имеет темную окраску, так как происходит из меланоцита – клетки, синтезирующей меланин. Меланома кожи – довольно редкая опухоль, которая наблюдается в любом возрасте, но чаще от 30 до 50 лет. Во многих учебниках меланому до настоящего времени описывают как экзофитную […]
Хирургическое лечение рака молочной железы •1891 г. – W. Halsted впервые опубликовал данные о хирургическом лечении больных раком молочной железы по предложенной им методике –радикальной мастэктомии с удалением обеих грудных мышц. ·1894 г. – W. Mayer представил свой опыт применения аналогичной операции. • В объем удаляемых тканей при операции Halsted-Mayer включается единым блоком: – молочная […]
Диагностика рака молочной железы. Визуальный осмотр дает представление о наличии асимметрии и деформации молочных желез, изменения кожного покрова (отек, гиперемия, изменение сосудистого рисунка, втяжение соска). При пальпации молочных желез обнаруживается плотное, ограниченно подвижное узловое образование, без четких границ, чаще безболезненное, с наличием или отсутствием локальных кожных симптомов. Пальпация регионарных зон лимфооттока позволяет выявить наличие единичных […]
Сестринский процесс при раке желудка. Эпидемиология рака желудка B последние три десятилетия в большинстве развитых стран отмечено снижение заболеваемости раком желудка, темпы которого варьируют: быстрые – в США, Австралии, Канаде, странах Западной Европы, медленные – в Японии, Китае, странах Восточной Европы. B структуре онкологической заболеваемости России рак желудка устойчиво занимает второе ранговое место и […]
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования Физикальное обследование рака желудка. Общий осмотр пациента позволяет выявить бледность и землистость кожных покровов, похудение, снижение тургора кожи, увеличение размеров живота. Пальпация всех зон периферических лимфоузлов, особенно левой надключичной зоны, позволяет обнаружить метастазы опухоли в лимфатические узлы. При перкуссии и пальпации живота возможно выявление опухоли различной степени подвижности, увеличения размеров печени, асцита, […]
Химиотерапия рака желудка Химиотерапия диссеминированного рака желудка Основным методом лечения больных диссеминированным раком желудка является химиотерапия. Целесообразность применения лекарственного лечения доказана в нескольких рандомизированных исследованиях, показавших, что комбинированная химиотерапия достоверно увеличивает выживаемость и улучшает качество жизни больных по сравнению с адекватной симптоматической терапией (ACT) . Спектр противоопухолевых препаратов, активных при раке желудка, достаточно узок и включает […]
