Вы находитесь здесь: Главная > Медицинская психология > Страх, тревога и беспокойство

Страх, тревога и беспокойство

Страх, тревога и  беспокойство.

Страх – отрицательная эмоция, переживаемая в ситуации реальной или воображаемой опасности.

Тревога – эмоциональное состояние в виде беспокойства, волнения, переживается обычно в ожидании опасности или чего-либо неизвестного.

Это одна из наиболее частых реакций на возникно­вение болезни и предлагаемое лечение.

Соматическая сторона страха и тревоги – обеспокоенное выражение лица, тревожный, блуждающий взгляд, спутанная, несвязная или очень быстрая речь и т.п. Самыми значительными являются сопутствующие переживанию страха вегетативные симптомы:

–       повышенная потливость

–       расширение зрачков (прям когда смотришь порно онлайн)

–       дрожание рук, тела

–       усиление ЧСС, пульса

Больной бледен, кровоснабжение кожи снижено, а внутренних органов и мышц повышено.

Тревога выполняет важную защитную функцию, ее отсутствие проявляется без­заботностью и может стать причиной прекращения начатого лечения, несоблюдения предписанного режима, отказа от об­ращения за помощью. Вместе с тем и чрезмерно выраженная тревога также дезорганизует поведение, не позволяет человеку следовать предлагаемым советам и инструкциям, вызывает па­нику, может приводить к опасному поведению.

Чрезмерная тревога может быть проявлением:

  1. Реакции на экстраординарную ситуацию (неожиданно воз­никшие боли, экстренная госпитализация, направление на до­полнительные обследования, неожиданно выявленная бере­менность, смерть соседа по палате  и т.п.)

Тревогу можно уменьшить, предоставив больному информации о происходящем. Очень важно продемонстрировать ему свою уверенность в правильности проводимого лечения. Следует дать больному четкие инструкции, что именно он должен делать («Снимите рубашку и обувь, положите документы в этот ящик, ложитесь спиной на кушетку, лежите спокойно сейчас сестра сделает укол, и боль пройдет»). В экстренных ситуациях для купирования тревоги весьма эффективны сильные транквилизаторы (по назначению врача).

  1. Ухудшения соматического состояния (приступ сомати­ческого заболевания – приступы стенокардии аритмии, бронхоспазма часто сопровождаются чрезвычайной тревогой,   страхом  смерти и т.п.)

Хаотичные  действия  больных  в этом случае мешают оказывать им помощь. Важно привлечь внимание пациента громким голосом,  потребовать от него точного выполнения ваших инструкций, пообещать ему быструю и эффективную помощь, подчеркнуть отсутствие непосредственной опасности.

  1. Невроза (фобии, панические атаки, истерические рас­стройства)

При неврозах тревога может сохраняться длительное время или возникать периодически. Важную роль в возникновении неврозов играют личностные особенности пациента. Эффективная помощь при неврозах основана на направленном и планомерном использовании психотерапии.

  1. Тревожной депрессии.

Она очень часто сопровождается тревогой, больше бывает выражена у пациентов пожилого возраста,  больные не могут усидеть на месте, вздыхают, со страхом и надеждой смотрят на всех проходящих мимо. Лечение тяжелой депрессии должен проводить психиатр.

  1. Деменции.

Многие больные с начинающейся деменцией (слабоумием) чувствуют тревогу и растерянность. Особенно усиливается чувство растерян­ности при помещении таких пациентов в стационар, где боль­ной совсем не может ориентироваться, не находит туалета, своей палаты и койки.

  1. Иногда суета и тревога бывают первым проявлением начи­нающегося острого психоза.

В соматическом стационаре не­редко приходится наблюдать развитие делирия, который мо­жет быть результатом абстинентного синдрома у больного ал­коголизмом или утяжеления соматического состояния вслед­ствие основного заболевания (инфекция, интоксикация, сосу­дистая недостаточность и пр.). Лечение делирия должен проводить психиатр.

Тревога может быть вызвана лекарственными на­значениями – применение значительных доз стероидных гормонов, противотуберкулезных препаратов, гипотензивных средств, холинолитиков нередко приводит к воз­никновению острых бредовых и маниакальных состояний.

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS

Оставить комментарий

x