Открытые (пассивные) дренажи.
Открытые (пассивные) дренажи.
Издавно известно, что удаление гноя и создание хорошего оттока для раневого экссудата благоприятно сказывается на заживлении ран. С этой целью использовались различные трубки:
- металлические,
- пластмассовые,
- стеклянные.
Применялись также дренажи из гигроскопичных материалов (лен, хлопок, морская губка), а позже широкое распространение получили гипс, марля, вата, лангин.
В настоящее время широкое применение получили селиконовые и полихлорвиниловые трубки и резиновые полоски.
Следует иметь в виду, что пассивный дренаж более эффективен, если он отведен из самой нижней точки гнойной полости при соответствующем положении больного в послели, когда гнойное отделяемое истекает в силу тяжести.
К пассивным методам дренирования относятся дренажи по Бюлау при эмпиеме плевры, когда на конце дренажной трубки формируется лепестковый клапан из резинового напальчника и она помещается в сосуд с антисептическим раствором.
Такие способы “дренирования”, как тампонирование гнойной раны, применение резиновых выпускников и одинарных резиновых трубочек, должны быть ограничены. Ибо наиболее эффективным является активное дренирование, совмещающее длительное промывание раны с постоянной вакуум-аспирацией.