Физическая антисептика. Физическая антисептика подразумевает применение физических методов, которые создают неблагоприятные условия для развития бактерий и уменьшают как всасывание микробных токсинов и продуктов распада тканей, так и самого тканевого детрита. В профилактике раневой инфекции и лечении гнойных ран издавна и широко используются перевязочные средства, которые удаляют […]
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ АНТИСЕПТИКА СВЕЖИХ РАН. Все производственные, бытовые, боевые, операционные раны, ожоги и другие повреждения (травмы, ссадины, царапины, уколы, трещины, расчесы) приводят к нарушению целости кожного или слизистого покрова и попаданию в рану микроорганизмов с неповрежденных участков кожи и слизистой оболочки, одежды, ранящего орудия, из воздуха и др. Видовой состав контаминирующих рану микробов широк и зависит […]
МЕХАНИЧЕСКИЕ И ФИЗИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА АНТИСЕПТИКИ. Большинство местных гнойно-воспалителных инфекций вызывается условно-патогенными бактериями. Для возникновения таких инфекций, называемых оппортунистическими, необходимо, чтобы в организм проникла высокая инфицирующая доза возбудителя (105-106 и более бактерий). Тяжесть и продолжительность болезни зависят и от численности популяции возбудителя. За критический уровень (число) для бактерий принимается доза в 105-106 на 1 г пораженной […]
АНТИСЕПТИКА (ФИЗИЧЕСКАЯ И МЕХАНИЧЕСКАЯ) Во второй половине 20 в. В связи с изменением условий и образа жизни людей, развитием медико-санитарной помощи выросли темпы эволюции микроорганизмов и вызываемых ими у человека болезней. Одно из наиболее важных проявлений этого процесса состоит в уменьшении распространения общих и увеличении удельного веса абсолютного количества местных инфекционных болезней. В настоящее […]
ПРОФИЛАКТИКА ЭНДОГЕННОЙ ИНФЕКЦИИ. Наиболее опасен эндогенный источник контаминации во время оперативного вмешательства и раннем послеоперационном периоде. Профилактика контаминации обеспечивается следующими мероприятиями: 1. Обследование и санация больных до операции. 2. Подготовка дыхательных путей к наркозу и операции. 3. Подготовка желудочно-кишечного тракта к операции. 4. Отграничение при вскрытии полых органов. 5. Обработка просвета полого органа до и […]
ПРОФИЛАКТИКА ИНФУЗИОННОЙ КОНТАМИНАЦИИ. Опасность данной контаминации – развитие хирургической инфекции, гепатита, сифилиса, СПИДа и других заболеваний, поэтому необходима чрезвычайно строгая профилактика. Методы профилактики инфузионной контаминации. 1. Использование шприцев, игл, систем для одноразового применения – наиболее надежный метод профилактики инфузионной инфекции. 2. Стерилизация шприцев, игл, систем для переливания крови, гемосорбции, аппаратов для искусственного кровообращения (АИК). 3. […]
ДЕЗИНФЕКЦИЯ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ. Подготовка операционного поля начинается в предоперационном периоде (гигиеническая ванна, очистка загрязнений эфиром или бензином, обработка кожи зеленым или калиевым мылом, бритье волос в области операционного поля). Накануне операции больной принимает ванну, ему меняют белье. Утром, в день операции, волосы в области операционного поля тщательно сбривают. Для бритья следует применять острые бритвы, не […]
НАДЕВАНИЕ ОПЕРАЦИОННОЙ ОДЕЖДЫ. Медицинский персонал (хирург, ассистенты, операционные сестры) после хирургической дезинфекции рук надевают стерильные (свободные от микроорганизмов) халаты, покрывающие также руки и спину. Для операционных халатов не подходит рыхлый текстильный материал, многократно бывший в употреблении, т.к. он становится проницаемым для пота и бактерий, содержащихся на коже членов операционной бригады (появляются на халате уже через […]
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ РУК. Целью хирургической дезинфекции рук является надежное освобождение их от микроорганизмов на длительный срок. Подготовка рук хирурга и его помощников к операции сопряжена с большими трудностями в связи с невозможностью использовать для этого высокую температуру и концентрированные растворы антисептиков. Особое затруднение вызывает обеззараживание рук от микробов, скапливающихся в выводных протоках сальных, потовых желез и в волосяных мешках. В связи с […]
СТЕРИЛИЗАЦИЯ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА. Хирургический шовный материал должен быть стерильным, прочным на разрыв и хорошо переноситься тканями, а после выполнения своей фиксирующей функции по возможности рассасываться. Стерилизация шовного материала достигается разными способами: термическим, химическим, гамма-облучением. Нити хранятся в стерильном виде в пластиковых упаковках или упаковках из алюминиевой фольги. Выпуск и стерилизация шовного материала в упаковку для […]
