ПОСТФЛЕБИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ.
ПОСТФЛЕБИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ.
Постфлебитический синдром – одна из разновидностей хронической венозной недостаточности. Различают две формы постфлебитического синдрома: 1) реканализационную (проходимость глубоких вен восстановливается), 2) окклюзионную (полная облитерация глубокой вены. В тоже время не зависимо от выше указанных форм у больных отмечается затруднение оттока венозной крови, расширение дистальных и поверхностных вен, артериовенозный сброс крови и нарушение микроциркуляции.
По клиническому течению различают варикозную, отечно – болевую, и язвенную формы.
При варикозной форме превалирует синдром варикозно расширенных вен, несотоятельность перфорантов с локализацией в области лодыжек и нижней трети голени.
Для отечно-болевой формы характерно наличие болей в голеностопном суставе и голени, небольшой отек бедра и голени.
Наиболее тяжелое течение наблюдается при язвенной форме. Для данной формы характерноналичие отека голени в нижней трети с индурацией ткани и трофические язвы.
Диагноз постфлебитического синдрома ставится на основании функциональных проб на состоятельность клапанного аппарата и проходимость глубоких вен. Форма постфлебитического синдрома определяется методом флебографии и от нее зависит тактика лечения.
При реканализационной форме и особенно при варикозной форме клинического течекния показано удаление поверхностных вен голени с лигированим перфорантных вен (операция Линтона).
Консервативное лечение включает в себя постоянное бинтование конечности эластическим бинтом или ношение эластических чулок. Медикаментозное лечение мало эффективно.
Профилактикой является лечение варикозной болезни и предупреждение острого тромофлебита.