Вы находитесь здесь: Главная > Инфекционные болезни > Омская геморрагическая лихорадка

Омская геморрагическая лихорадка

Омская геморрагическая лихорадка

Этиология. Возбудитель болезни — вирус, который весьма близок иммунологически к вирусу клещевого энцефалита. Вирус патогенен для многих животных (морские свинки, белые мыши, обезьяны и др.) и культивируется в куриных эмбрионах.

Эпидемиология. Считают, что источником инфекции являются полевки, населяющие лесостепи. В эпизоотический процесс могут также вовлекаться многие виды мышевидных грызунов, но спонтанного вирусоносительства у диких и домашних животных не выявлено. Больной человек для окружающих не опасен. Заражение человека происходит при укусе иксодового клеща. На территории природного очага болеют преимущественно сельские жители, занятые полевыми работами. Заболевания наблюдаются в период с мая по август.

Омская геморрагическая лихорадка обнаружена в степи в Омской области, откуда и получила свое название. Встречаются также заболевания в ряде других областей (Новосибирской, СевероКазахстанской, в ЗападноСибирской низменности).

Патогенез. Попадая в кровь при укусе клеща, вирус вызывает лихорадку и поражение капилляров — острый капилляротоксикоз, сопровождающийся выраженной кровоточивостью. Поражение почек незначительное и проявляется кратковременной альбуминурией, цилиндрурией, микрогематурией.

Клиника. Инкубационный период продолжается 2— 4 дня. Начало острое: зоноб, высокая температура (до 38—40 °С), головная боль, боли в спине и во всем теле, гиперемия лица, инъекция сосудов склер и век, гиперемия в зеве.

Лихорадочный период продолжается 7—9 дней. На 3—4й день к моменту появления геморрагических симптомов температура снижается, а затем снова повышается. В разгар болезни, на 3—4е сутки, выступает розеолезнопетехиальная сыпь, отмечаются кровотечения из носа, десен, при тяжелом течении — маточные. Кишечные и легочные кровотечения встречаются редко,

В крови повышено содержание гемоглобина. Количество эритроцитов, отмеченное в первые дни, к концу лихорадки сменяется гипохромной анемией, проходящей к 3й неделе заболевания. Количество лейкоцитов снижено до 3 в 1 мкл с ядерным сдвигом влево до палочкоядерных.

Диагноз. Заболевание диагностируется на основании клинических и эпидемиологических данных, результатов лабораторного исследования. В лабораторию направляют кровь больных в количестве 2 мл для постановки РСК с парными сыворотками и РН.

Лечение. Специфическая терапия отсутствует. Назначают средства, повышающие свертываемость крови: аскорбиновую кислоту, витамин К (викасол), переливания крови и плазмы, 10% раствор кальция хлорида.

Для снижения интоксикации организма показаны подкожные и внутривенные капельные вливания изотонического раствора, глюкозы. Назначают десенсибилизирующие (димедрол, пипольфен и др.) и обезболивающие (анальгин, пантопон, морфин) средства. Режим постельный. Больным необходим тщательный уход и молочнорастительная диета.

Профилактика. Мероприятия по борьбе с геморрагическими лихорадками направлены на уничтожение грызунов как источников инфекции, уничтожение клещей. Необходимо принимать меры для защиты от их укусов. В районах распространения геморрагической омской лихорадки проводится активная иммунизация населения соответствующей вакциной.

Мероприятия в очаге. Больные подлежат госпитализации. Лица, проживающие в очаге, в течение 20 дней должны находиться под медицинским наблюдением для выявления больных. Больные омской геморрагической лихорадкой для окружающих не опасны.

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS

Оставить комментарий