Коксит

Коксит – воспалительное заболевание тазобедренного сустава.

Этиология

• 1. Коксит туберкулёзный.
• 2. Нетуберкулезный.

Клиническое течение:

• 1. Хроническое.
• 2. Острое.

Заболевание сустава относят к нетуберкулезной группе. Которые вызываются всевозможными возбудителями. Заболевание в этой группе носит острый характер (синовит, артрит).

Самую значительную группу кокситов составляет туберкулёзные заболевания этой болезни.

Клиника

Основана клиника на степени и характере воспаления. Происходит изменение синовиальной оболочки. Выражается это болью в суставах. Движения становятся ограниченными. Также возникает мышечная контрактура. В результате чего происходит порочное положение конечности.

Так как формируется выпот в области сустава, то на нем можно заметить вздутие (припухлость). Она сильно отёчна, в мягких тканях скапливается гной (натечный абсцесс).

Отмечается подъём температуры тела. Присутствуют признаки интоксикации. В анализе СОЭ – увеличена. Если гнойное течение – лейкоцитоз повышен.

Во время серозно – фиброзном костите, заболевание заканчивается абсолютным выздоровлением. Но гнойные течение, приводит к смещению концевой кости с ее разрушением. При этом порочное положение усилено, наблюдается укороченность конечности.

Диагноз

Для постановки диагноза необходимо исследования:

1. Рентгенологическое.

2. Лабораторные.

Течение заболевания в начальном периоде, обуславливается функциональным нарушением. Также отмечается болезненность сустава. В поздней стадии, мягкие ткани опухают. Наблюдается мышечная атрофия, в области сустава. Более выраженные признаки (вышеперечисленные), при острой форме. Атипичное течение при хронической форме.

Во время движения сильная болезненность. Это связанно с ограничением подвижности сустава.

3. Цитологическое, бактериологическое.

Проводят исследование около суставных абсцессов. Содержимое получают пункционно, после чего уточнение этиологии процесса.

Лечение

Антибактериальная терапия применяется при установлении инфекционной природы болезни. Первоисточников заболевания (гнойное скопление, очаг – остеомилитический), устраняют при помощи хирургического вмешательства.

Показана гипсовая повязка на больную конечность. Когда процессы заболевания утихают, то больной может принять уже вертикальное положение. Но при этом человек находится в съёмном тургор – корсете.

Больному необходимо двигаться. Но постепенно, сначала движения осуществлять при помощи костылей. Со временем необходимо придавать нагрузку больной конечности.

При острых гнойных процессах – лечение оперативное. Проводят артротомию – вскрытие сустава. Могут использовать дренирующею резекцию.

При хроническом течение – резекция сустава, после снижения воспалительного процесса.

Для восстановления подвижности проводят артропластику.