Вы находитесь здесь: Главная > Этиология злокачественных заболеваний > Дисплазии

Дисплазии

В течение длительного времени было распространено мнение о том, что загрязнение окружающей среды определенными хими­ческими соединениями и действие канцерогенных физических агентов вызывают развитие опухолей определенных локализаций. Однако проведенные в последние десятилетия исследования сви­детельствуют о недостаточной корректности этой концепции. При изучении специфических форм рака и ассоциированных с ними условий внешней среды и этиологических факторов показано, что последние имеют чаще всего комплексный характер и обладают способностью вызывать отдаленные мультипликативные эффек­ты. Экспозиция к канцерогенным агентам может быть связана с социальными условиями, обычаями, потреблением природных токсикантов, работой в условиях определенных производств. Так как факторы риска злокачественных новообразований различных нозологических форм имеют широкую географическую вариа­бельность, относительная значимость этиологических агентов в разных популяциях не одинакова. Современные представления об относительной значимости различных факторов в повышении риска развития злокачественных новообразований (по данным F.X.Bosch) представлены схематично на рис. 2.1. В зависимости от нозологической формы новообразования показатели значительно варьируют.

К наиболее значимым канцерогенным факторам внешней среды относят- химические канцерогены. Еще в 18 столетии было отмечено, что непосредственный-контакт с некоторыми хи­мическими веществами вызывает развитие злокачественных опу­холей. Идентификация химических канцерогенов началась 75 лет спустя после развития экспериментальных моделей. С тех пор множество химических веществ определены, как имеющие высо­кую канцерогенную активность. Под термином «химический кан­церогенез» подразумевают индукцию химическими соединения­ми опухолей, которые обычно не встречаются, более раннее и/или в большинстве случаев появление типичных опухолей, хотя механизмы в этих трех ситуациях могут быть принципиально отличны­ми. Согласно классификации Международного агентства по изу­чению рака (МАИР), используют три категории оценки химиче­ских соединений, групп соединений и производственных процес­сов в зависимости от степени их канцерогенности для человека.

Питание (10-70)                           35

Курение (25-40)                           30

Вирусы, микроорганизмы (1-?)           10

Сексуальное поведение (1-13)             7

Профессия (2-8)                            5

Географические факторы (2-4)             3

Алкоголь (2-4)                              3

Загрязнение внешней среды (1-5)          3

Пищевые добавки (-5-2) .                      -1

Промышленные продукты (l-2)             1

Медицинские процедуры (0,5-3)            1

Относительная значимость различных факторов в этиологии злокачественных новообразований, %.

Группа 1. Химическое соединение, группа соединений, про­изводственный процесс или профессиональное воздействие канцерогенны для человека. Эту оце­ночную категорию используют только при наличии достоверных эпидемиологических доказательств, свидетельствующих о причинной связи между воз­действием и возникновением рака. К этой группе относят такие загрязнители внешней среды как бензол, хром, некоторые нефтепродукты, берил­лий, мышьяк, никель, кадмий, диоксины.

Группа 2.Химическое соединение, группа соединений,  производственный процесс или профессиональное воздействие возможно канцерогенны для челове­ка. Эта категория разделена на две подгруппы: с более высокой (2А) и более низкой (2Б) степенью доказательности. Кобальт, свинец, цинк, никель, продукты переработки нефти, З,4-бенз(а)пирен, формальдегид – наиболее известные  этой группы, которые в значительной мере определяют антропогенную нагрузку на природ­ные среды.

Группа З. Химическое соединение, группа соединений, про­изводственный процесс или профессиональное воздействие не могут быть классифицированы с точки зрения их канцерогенности для человека.

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS

Оставить комментарий

x