Развитие организационных форм медицинской помощи

Развитие организационных форм медицинской помощи

Наш опыт показал, что уровень и качество стационарной помощи, удовлетворение потребности населения в различных ее видах необходимо изучать одновременно не только в стационарах, но и в поликлиниках, по помощи на дому и на станциях скорой медицинской помощи. Такой комплексный подход позволяет определить уровень, состояние и качество медицинской помощи населению по различным параметрам, выявить резервы, разработать предложения по рациональному использованию коечного фонда и его структуре, повышению качества медицинской помощи, специализации кадров и т. д.

Совместно с сотрудниками Московского городского научно-исследовательского института скорой медицинской помощи им. Н. В. Склифосовского была разработана аналогичная методика изучения состояния и качества организации экстренной медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапе, утвержденная Министерством здравоохранения РСФСР и рекомендованная для широкого использования.

Метод моментных наблюдений является оперативным, что очень важно для органов и учреждений здравоохранения при решении различных вопросов организации медицинской помощи населению. Однако особое внимание следует обращать на обоснование репрезентативности выборки. К сожалению, опубликованные работы, подготовленные по материалам однодневных переписей, показывают, что в ряде случаев авторы пренебрегают: требованиями, предъявляемыми к выборочному методу статистического исследования.

Изучение должно основываться на формировании достаточной выборочной совокупности по отдельным видам медицинской помощи (стационарная, поликлиническая, скорая помощь на дому). Кроме того, необходимо обосновывать объем выборки отдельно по моментам и числу наблюдений, а для ряда вопросов- и объем выборки в пространстве, т. е. необходимое число наблюдений при распределении их по территории (город, район).