Вы находитесь здесь: Главная > Заболевания > Пролапс митрального клапана 1, 2, 3 степени – симптомы, причины, лечение.

Пролапс митрального клапана 1, 2, 3 степени – симптомы, причины, лечение.

Пролапсом митрального (двустворчатого) клапана (ПМК) – считают аномальное состояние, характеризующееся прогибаним ( выбуханием, провисанием) створок двустворчатого клапана в камеру левого предсердия. Происходит это при сокращения левого желудочка.

Митральный клапан разделяет левые предсердие и желудочек, имеет в своем строении две тонкие створки. Когда происходит нормальное сокращении левого предсердия сердечный клапан открывается и происходит свободное поступление крови в камеру левого желудочка. После этого створки МК захлопываются, левый желудочек сокращается и кровь прогоняется в аорту. Выбухание одной или двух створок клапана в камеру левого предсердия вызывает такое состояние, при котором некоторое количество крови забрасывается (регургитация) в предсердие.

Эта аномалия является частой патологией — выявляется у 15-25 % людей. Заболевание ПМК отмечается чаще у девочек, чем у мальчиков.

Причины.

По этиологическим факторам ПМК разделяют на первичный и вторичный .

Считается, что первичный ПМК развивается из-за наличия наследственной предрасположенности к заболеванию соединительной (эластической) ткани, нарушается ее синтез и структура, это в свою очередь вызывает истончение и увеличение податливости створок двустворчатого клапана.

Причинами развития вторичного пролапса МК является наличие каких-либо заболеваний сердца и сосудов ( миокардит, ревматизм, ушиб грудной клетки , кардиомиопатии, пороки развития сердца , увеличенное содержание кальция и уплотнение створок клапана).

По результатам эхокардиографического обследования (ЭхоКГ), отмечают три уровня прогибания клапана:

  • провисание (выбухание) створок МК в левое предсердие от 3 до 6 мм – 1 степень ;
  • на 7- 9 мм – 2 степень;
  • более 9 мм – 3 степень.

Симптомы.

В большинстве случаев при ПМК клинические симптомы могут отсутствовать.

Возможно появление сердечных болей, которые возникают в покое и не зависят от физических нагрузок, а иногда, болевой синдром появляется при психоэмоциональных переживаниях. К другим проявлениям аномалии относятся чувство затрудненного вдоха, головные боли и головокружение, приступы слабости, сердцебиения, снижение выносливости физических нагрузок.

Диагностика

Заподозрить ПМК можно при осмотре, когда врач в результате проведения аускультации (выслушивании) сердца, выявит характерный щелчок и позднесистолический шум. Для выявления данного состояния детям и взрослым назначается проведение ЭКГ и эхокардиографии сердца (УЗИ сердца). Допплер-эхокардиография – самый главный метод в постановке диагноза пролапса МК. В результате этого обследования определяется различный уровень провисания створок и степень митральной недостаточности.

Лечение

В большинстве процентов случаев заболевания дети в лечении не нуждаются. Терапия нужна в тех случаях, когда в течение ПМК отмечается развитие осложнений. При таких состояниях кардиолог назначает курсы специальной медикаментозной терапии.

Осложнения.

Пролапс МК чаще протекает благоприятно, тем не менее могут наблюдаться серьезные осложнения:

  •  аритмии;
  •  развитие бактериального эндокардита;
  •  митральная недостаточность;
  •  синкопальные состояния (обмороки)

Диспансеризация при пролапсе митрального клапана

Все дети, у которых выявлен ПМК различной степени, должны находиться на диспансерный учете у кардиолога. Проводится контрольное ЭКГ и эхокардиографическое обследование (УЗИ сердца) не реже 1 раза в течении года.

Дети , у которых выявлен ПМК 1 степени, не имеют ограничений для занятий физкультурой, при ПМК 2-й и 3-й степени детям и подросткам назначается подготовительная физкультурная группа с исключением сдачи норм на время и участие в соревнованиях.

Метки:

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS

Оставить комментарий