Признаки рахита и его профилактика

Недостаток в организме ребенка в первые два-три месяца жизни витамина D может спровоцировать возникновение и развитие рахита. Кальций и фосфор, необходимые для костной ткани, центральной нервной системы и других органов, усваиваются организмом лучше всего именно благодаря витамину D.

Витамин D поступает в организм с пищей и ультрафиолетом (солнечный свет) из окружающей среды, поэтому его дефицит чаще может образоваться в зимний период при несбалансированном питании на искусственном вскармливании или дефиците его у матери при грудном вскармливании. К возникновению рахита более предрасположены ослабленные, недоношенные дети и дети с нарушением функционирования пищеварительной системы.

По каким же признакам можно определить рахит?

• Ребенок беспокоен и напряжен – часто плачет без видимых причин, вздрагивает при резких внезапных звуках или вспышках света.
• Кожа ребенка сохраняет красное пятно после надавливания.
• Ребенок чрезмерно потеет, особенно по ночам и при кормлении, а также при сильном плаче. Пот имеет характерный кисловатый запах, говорящий о болезни, а на коже от пота появляется раздражение, вызывающее зуд. Ступни и ладошки у ребенка влажные. Ребенок трет голову о подушку из-за зуда так, что даже появляется пролысина на затылке.
•  Анализ крови показывает недостаточное содержание фосфора и повышенную активность фосфатазы.
• При начальной стадии рахита костная система темени и затылка размягчена, иногда размягчены височные доли и лобные кости, а также края большого и малого родничков. К возрасту в шесть месяцев могут быть поражены грудная клетка и череп.

Рахит развивается очень быстро, и уже к исходу второй или третьей недели начальная стадия сменяется развитой или, как ее иногда называют, цветущей стадией.

При развитом рахите увеличены теменные и лобные бугры, лоб тоже увеличивается – все это вместе делает голову квадратной. Грудка, напротив, сдавливается с боков и выпирает вперед – такую называют “куриной”, а на спинке возникает характерный рахитичный горб. Трубчатые кости тоже подвергаются характерным деформациям – на предплечьях утолщаются эпифизы костей и фаланги пальцев, ноги становятся схожи по форме с буквой О или Х, кости таза также всегда подвергаются деформированию.

Рахит развивается и прогрессирует в течение двух, а иногда и трех, лет, и если его не лечить должным образом, то деформации станут необратимыми.

Опасность рахита заключается не только в деформации костных тканей – нарушается работа пищеварительного тракта (частые запоры), сердца и легких (очень велика вероятность воспаления легких), заметно нарушается работа вегето-сосудистой системы (частая сильная потливость, мраморная кожа). Рахитичные дети много слабее сверстников, чаще и тяжелее болеют, отстают в развитии.

Чтобы не допустить всего этого, при первых же подозрениях на рахит немедленно обращайтесь к педиатру, он скорректирует необходимый прием витамина D, и рекомендует способы, его обеспечивающие.

Профилактику рахита можно и должно проводить, не дожидаясь появления страшных симптомов.

Начиная с месячного возраста ребенку нужно давать витамин D3, предпочтительнее водный раствор, он менее токсичен, чем масляный.

При грудном вскармливании необходимо тщательно следить за рационом матери, меню обязательно должно содержать продукты, богатые витамином D.

Искусственное вскармливание проводите без отклонений от рекомендаций педиатра.

С ребенком необходимо ежедневно гулять. При этом нет никакой необходимости постоянно быть на солнце, это даже противопоказано – пусть ребенок будет в тени, но его тельце должно дышать. Если погода позволяет, то одежда должна быть максимально открытой – шортики, маечки с коротким рукавом.

Осенью и зимой врач может порекомендовать курс кварцевания (ультра-фиолетового облучения). Курс следует пройти, но витамин D в течение месяца после курса давать ребенку не нужно.

Очень полезны при рахите ванны с хвойным экстрактом (в пределах до двух-трех столовых ложек на взрослую стандартную ванну) или морской солью (до 0,5 кг на взрослую ванну). Хвойный экстракт и морскую соль можно чередовать.

Массаж и гимнастика полезны всем малышам, а при возможности возникновения рахита – тем более. При движении кровь активнее циркулирует по организму, питая ткани и косточки, в результате костная система укрепляется быстрее. Не следует туго пеленать малыша – пусть ручки и ножки чаще будут на свободе. Собственная двигательная активность ребенка будет служить дополнением к массажу и предпринятым вами гимнастическим упражнениям.

Если вы давали ребенку витамин D в масляном растворе, то рекомендуется не реже одного раза в месяц делать пробу Сулковича, положительный результат пробы будет свидетельствовать о передозировке.