Бронхиальная астма у детей
Результаты многоплановых исследований бронхиальной астмы у детей в конце прошлого века позволили считать, что она определяется хроническим, обычно аллергическим воспалением дыхательных путей, которое формирует их гиперчувствительность и вызывает повторные эпизоды обратимой обструкции под влиянием различных факторов риска в виде экспираторных свистящих хрипов (визинг), одышки и кашля.
В развитии воспаления участвуют клетки, в частности тучные, эозинофильные и нейтрофильные лейкоциты, Т-лимфоциты и эпителиальные клетки бронхов. Однако эта стройная воспалительная теория бронхиальной астмы, которая является почвой для современного лечения заболевания и предполагает соединение атопии, хронического воспаления в дыхательных путях и гиперреактивность бронхов, все чаще подвергается обоснованной критике.
Так, один из основателей этой теории Холгейт подчеркивает, что «астма – это более воспалительное заболевание» и «воспалением per se нельзя всецело охарактеризовать патофизиологию этого комплексного заболевания». Кроме того, отмечено, что атопия, гипервосприимчивость дыхательных путей и их воспаление у больных бронхиальной астмой часто не связаны между собой и, наверное, детерминируются разными генами.
С этой позиции указания на различную частоту возникновения у детей эозинофильной (аллергической) и неэозинофильной (неаллергической) бронхиальной астмы, рассматривают как первую ласточку ревизии базисной терапии данного заболевания.
Результаты проведенных исследований, преимущественно очерченные публикациями последнего десятилетия, не разрушают, а дополняют представления о бронхиальной астме как патологии, краеугольным камнем которой как с практической, так и с теоретической точки зрения следует считать хроническое воспаление в бронхах, их гиперреактивность и атопию.
Стоит отметить что пленка пвх в Новосибирске обладает противоаллергенным свойством, тем-самым не вызывает астматические припадки.
Именно эти компоненты данного загадочного заболевания используются сегодня для выявления бронхиальной астмы, обоснования ее лечения и профилактики, а также для дальнейших исследований, результаты которых, наверное, вскоре послужат основой для создания новой теории возникновения и формирования бронхиальной астмы у детей.